談到多囊性卵巢，許多人聯想到的就是肥胖、痘痘多、體毛多、月經時常遲到等典型症狀，然而多囊性卵巢並非胖女孩的專利，瘦瘦的女生如果經常月經不規則，也有可能是多囊性卵巢導致。
多囊性卵巢症候群分胖瘦兩型
研究統計，大約80%的多囊性卵巢患者呈現體重過重或肥胖，換句話說，的確有一小部份的多囊性卵巢患者體重過輕或正常。
在臨床上「胖多囊」確實更容易表現月經不規則、胰島素阻抗、高血脂，然而「瘦多囊」雖然體重在正常範圍內，相較於健康女性仍表現更多的腹部與內臟脂肪，也還是可能表現胰島素阻抗。
中醫如何看待多囊性卵巢？
中醫治療多囊性卵巢的相關經驗，散見於「月經後期」、「閉經」、「不孕」等文獻當中。月經的形成，涉及中醫理論中的心、肝、腎、脾等系統。其中腎藏精、主生殖發育，多囊性卵巢既與遺傳因素有關，且主要影響月經及胎孕，因此這類患者常具有腎虛的本質。
在腎虛的基礎上，「胖多囊」患者表現較明顯的痰濕體質，水分、營養的代謝障礙更明顯，血糖血脂異常的比例增加、糖尿病風險更高，也常有疲倦、容易流汗等氣虛的表現，治療上常需使用健脾益氣、燥濕化痰的藥物。
「瘦多囊」則兼有陰虛、氣鬱體質，若合併晚睡、飲食重口味、壓力情志不暢，則容易出現痘痘多、口乾舌燥、煩躁、容易便秘等情形。
「瘦多囊」的調養祕訣
飲食：「瘦多囊」的飲食目標不在於減重，但仍需維持體重不增胖。若經過身體組成分析確認有較多的腹部、內臟脂肪，在飲食上一樣要減少精緻碳水化合物的攝取(例如：蛋糕、糖果、含糖飲料、麵包、白麵條)；蔬果的攝取要增加，但也須避開高糖份的水果。
運動：規律運動(建議>3次/週，每次半小時以上)能提升基礎代謝、改善胰島素阻抗；阻力運動(例如：彈力帶、啞鈴)則能維持肌肉量。規律運動配合飲食控制能幫助「瘦多囊」患者改善月經不規則、助孕。
針灸、中藥薰敷：如同前面所說，「瘦多囊」患者常出現較多的腹部脂肪，很推薦使用針灸、穴位埋線或中藥薰敷的方式來促進腹部的脂肪分解。研究也發現針灸能改善多囊性卵巢患者的荷爾蒙失調，協助恢復正常的月經週期。
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認識中醫調經的方法
多囊性卵巢的西醫觀點
多囊性卵巢的中醫觀點
參考資料：
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2. Yildirim B, Sabir N, Kaleli B. Relation of intra-abdominal fat distribution to metabolic disorders in nonobese patients with polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2003 Jun;79(6):1358-64.
3. Satyaraddi A, Cherian KE, Kapoor N, Kunjummen AT, Kamath MS, Thomas N, Paul TV. Body Composition, Metabolic Characteristics, and Insulin Resistance in Obese and Nonobese Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Hum Reprod Sci. 2019 Apr-Jun;12(2):78-84.
4. 徐明義,朱妍樺,林吟霙,李靜姿. 初探腎虛痰濕與台灣地區多囊卵巢症候群臨床表現特點的相關性. 中醫藥研究論叢,15(1),2012.
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