產後水腫很難受 中醫幫妳找回纖盈體態

32歲王小姐，兩週前剛生下健康寶寶，原以為體重應該能很快先減個3-5公斤，豈料體重變化竟不如預期，每天中午不到，雙腳就脹得難受，為了維持足夠的乳量，水分也不敢少喝，好在經過中藥短期調理後，水腫減輕許多，雙腳的腫脹沉重感也逐漸消失了！

為什麼會出現產後水腫？

懷孕期間因為荷爾蒙的改變，血管通透性增加、血漿白蛋白濃度下降，容易產生生理性的水腫，而胎兒成長也會影響下肢、骨盆區的靜脈回流；妊娠糖尿病、子癲前症，或原本即有心臟、腎臟方面的疾病，也容易引發水腫，而這些情況不見得能在產後坐月子期間很快恢復。
有些媽媽因為產後飲食營養不均衡，特別是蛋白質的攝取不足或吸收不良，導致血液滲透壓低而出現水腫。產後短暫的排尿不暢，或坐月子期間缺乏運動、久躺久坐、攝取高鹽分食物，也容易導致水腫消退緩慢。

 

產後水腫的中醫觀點

中醫認為產後體質多虛、多瘀，臟腑功能尚未回復到懷孕前，血虛氣弱則影響水液的代謝。在臟腑功能當中，脾、腎與水液代謝關係密切，「脾」主運化水濕，脾氣虛弱不能制水，則水氣泛溢肌膚導致浮腫；「腎」主水、職司膀胱的儲尿與排尿，腎氣虛弱則不能行水。經常攝取高熱量、高鹽飲食或生冷食物，也容易形成痰濕體質，不利於水腫的消除。
中醫治療產後水腫，除了使用淡滲利濕的中藥(例如：車前子、茯苓、澤瀉、白茅根、玉米鬚)，也會考量媽媽產後的體質與其他症狀，使用補腎氣、健脾益氣、養血活血的中藥，打造針對個人的最佳處方。

除了內服藥，有些外治法也能幫助消除水腫：
(1) 刮痧：直接作用在局部，刺激體表經絡、改善下肢回流，操作時還可以先局部塗抹中藥精油，以藥物經皮吸收的方式增進水分代謝。
(2) 肌貼(運動貼布, 貼紮)：透過貼布本身的回彈張力，能帶動皮下的筋膜組織，促進皮下的血液、淋巴回流。
刮痧、肌貼都講求特定的方向性，刮痧力道、肌貼的牽拉張力也需要仔細拿捏，建議給受過相關訓練的中醫師、治療師進行，效果更好！

 

水腫媽媽的飲食運動守則

飲食：產後媽媽的飲食內容應包含優質蛋白、維生素、礦物質、膳食纖維，除了飲食營養攝取要均衡，因為鹽份會導致水分蓄留，且許多加工食品在製作過程中攙入大量鹽份，水腫媽媽應避免重口味食物，並減少加工食品的攝取，例如：醃漬品、調味料、調味醬、酸菜、火腿、香腸、肉鬆、泡麵、關東煮湯、蜜餞。

運動：腿部肌肉收縮能幫助靜脈回流，比起單純抬高雙腿讓水分被動回流，產後媽媽只要傷口不痛，可以即早下床走動。小腿肌群的屈伸動作(例如：提腳跟、深蹲、弓箭步、瑜珈棒式)可以透過肌肉的主動收縮，促進下肢靜脈回流。醫療等級的彈性襪因為包覆性高、能持續給予加壓力，水腫程度明顯的媽媽也可以考慮在活動、行走時穿戴。

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