更年期潮熱盜汗 中醫助您緩解滾滾熱浪

潮熱好發於停經後的1-5年，是許多女性停經後最不舒服的一項症狀，主要表現突然的臉紅發熱、出汗增加，持續約數分鐘。不論是自然老化，還是腫瘤的抗荷爾蒙治療，在雌激素濃度下降的過程中，自律神經的調控失常，許多人也連帶出現夜晚盜汗、心悸、焦慮等情形。

對於潮熱最普遍的治療就是補充荷爾蒙，然而有些乳癌、婦癌或心血管疾病的朋友，不見得就能使用荷爾蒙。
若停經已超過5年以上，使用荷爾蒙的壞處就漸漸地開始增加。這在醫學上是個很大的難題，因為不能用荷爾蒙的話，這些潮熱的患者，到底該怎麼辦呢…。
隨著醫學的進步，目前已發展出選擇性雌激素受體抑制劑，不會刺激乳房與子宮內膜，還能穩定神經系統，改善潮熱盜汗，的確是更年期症候群患者一個很大的福音。只是一部分的患者可能會出現服藥的副作用，例如：血脂升高、體液滯留、胸痛、頭暈。這類症狀難改善或有服藥副作用的患者，其實還有其他的治療方法可選擇。

更年期潮熱的其他療法

必須說，更年期潮熱的機轉還存在著些許未知。雌激素濃度下降是每個更年期女性的必經過程，卻不是每個人都有潮熱、盜汗等症狀。而這些未知的機轉，很可能就是替代療法之所以能發揮作用的原因。

中醫調理更年期潮熱盜汗

中藥的副作用少，且能針對患者體質綜合調整，同時改善更年期失眠、潮熱盜汗、心悸、陰部乾澀搔癢等一系列症狀。
以中醫觀點，腎主藏精，更年期腎精漸虧，月經逐漸不規律而終至停經。在體質上容易朝向腎陰、腎精虧虛，而表現陰虛內熱的情形，治療上常使用知柏地黃丸、大補陰丸、當歸六黃湯、二至丸等處方⁴。對於潮熱常伴隨的盜汗、出汗過多，中藥的浮小麥、龍骨、牡蠣也具有收斂固澀的效果。
潮熱患者在中藥或西藥治療期間，飲食上也須避免辛辣食物與酒精，配合規律運動，避免熬夜追劇、午後喝咖啡茶類等影響睡眠的因素，如此才有事半功倍的效果。

運動竟然也能改善潮熱？

研究發現，規律運動能減少潮熱的發作頻率，還能減輕更年期女性常出現的憂鬱、焦慮情緒，並改善睡眠(疲累讓人好入睡的概念)^1-2。
運動之所以有效，在於能改善血管內皮的功能、增加腦部血流，進而改善體溫調節系統、調整潮熱發作的溫度閾值。透過排汗與血管擴張，運動最終也能幫助身體散熱，降低人體核心溫度³。
運動類型則建議為中等強度的有氧運動(微喘)，並持續規律地運動至少2-4個月。

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參考資料：
1. Daley AJ, Stokes-Lampard HJ, Macarthur C. Exercise to reduce vasomotor and other menopausal symptoms: a review. Maturitas 2009;63:176-180.
2. Ivarsson T, Spetz AC, Hammar M. Physical exercise and vasomotor symptoms in postmenopausal women. Maturitas 1998;29:139-146.
3. Shibasaki M, Wilson TE, Crandall CG. Neural control and mechanisms ofeccrine sweating during heat stress and exercise. J Appl Physiol 2006;100:1692-1701.
4. 林俊佑, 楊淑媚. 中醫治療圍絕經期盜汗病例報告. 中醫內科醫學雜誌16卷2期, p.117-126.
5. R. Bansal and N. Aggarwal. Menopausal Hot Flashes: A Concise Review. J Midlife Health. 2019 Jan-Mar; 10(1): 6–13.