更年期潮熱發胖 中醫調體質幫您減重降火

女性接近停經時，偶爾會感覺由前胸或後頸部往上遍及頭面的陣發性烘熱感，還經常伴隨心悸、冒汗等表現，這就是「更年期潮熱」。潮熱的發作頻率少則一天1-2次，嚴重者甚至5-10分鐘即發作一次，實在相當困擾！

為何會出現更年期潮熱？

雖然主流觀點認為更年期潮熱與雌激素濃度下降有關，但這很難解釋為何每個人潮熱的嚴重度差異很大，因為雌激素濃度下降是女性更年期的必經過程，卻並非每個人都會出現潮熱、盜汗等症狀。
對於潮熱的原因與嚴重度，學者們提出各種解釋，例如雌激素濃度的下降幅度、自律神經失調、精神心理因素、血清素等其他內分泌濃度的變化。而更年期女性身體組成的變化，也是許多學者關注的焦點。

肥胖的人更容易出現潮熱？

有研究指出，肥胖女性經常表現嚴重度高、發作頻率較高的更年期潮熱。以身體質量指數(BMI)衡量是否肥胖其實沒那麼準確，透過身體組成分析，更年期女性經常表現肌肉量下降、脂肪量增加的情形，而這與荷爾蒙濃度變化、氧化壓力增加、體內慢性發炎狀態導致肌肉合成減少有關。當肌肉量的占比愈高，則愈不容易出現更年期潮熱、出汗等症狀。

中醫如何幫忙改善潮熱？

以中醫的觀點，肝腎精血同源，更年期階段腎精虧耗、肝陰肝血亦見虧虛，無法發揮濡潤、制約的功能而產生虛火，潮熱即為陰虛內熱的表現。而更年期肌肉量的流失，在涵義上也屬於「陰虛」，也就是形質上的不足(相對的「陽虛」則指能量的不足)。
透過身體組成的觀點，設法減少肌肉量的流失，並改善體內的氧化壓力與慢性發炎狀態，是有別於荷爾蒙補充，能預防或改善更年期潮熱的另一方法。中醫臨床治療常使用的知柏地黃丸、大補陰丸、當歸六黃湯、二至丸等處方，也具有抗氧化、調節內分泌、改善慢性發炎等作用。

在日常調養上，增肌減脂是更年期女性值得達成的目標。
在飲食上要留意高熱量、含糖食物，以及調味料、淋醬、羹類等隱形熱量的攝取，也應避免抽菸、炸物、辛辣食物等飲食刺激。
相較於有氧運動經常讓人一活動就潮熱發作，更年期婦女可以嘗試將彈力帶、啞鈴等阻力訓練加入運動清單當中，這類阻抗運動對於肌肉量的維持或增長將更有幫助。

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參考資料：

1. Whiteman MK, Staropoli CA, Langenberg PW, et al. Smoking, body mass, and hot flashes in midlife women. Obstet Gynecol. 2003;101(2):264–272.

2. Gold EB, Block G, Crawford S, et al. Lifestyle and demographic factors in relation to vasomotor symptoms: baseline results from the Study of Women’s Health Across the Nation. Am J Epidemiol. 2004;159(12):1189–1199.

3. Wilbur J, Miller AM, Montgomery A, et al. Sociodemographic characteristics, biological factors, and symptom reporting in midlife women. Menopause. 1998;5(1):43–51.

4. Woods R, Hess R, Biddington C, et al. Association of lean body mass to menopausal symptoms: The Study of Women's Health Across the Nation. Womens Midlife Health. 2020;6:10.

5. Zhou Y, Zheng Y, Li C, et al. Association of body composition with menopausal symptoms in (peri-)menopausal women. Climacteric. 2018 Apr;21(2):179-183.